Tidlig sædavgang

TIDLIG SÆDAVGANG

Av en eller annen grunn, kommer type henvendelser i ”klaser” til meg. Dette er i grunnen et spennende fenomen, da det gjør at jeg må fordype meg i ulike emner som jeg kanskje ellers ikke hadde tenkt på. Og i og med at jeg alltid er sulten på kunnskap, synes jeg dette er strålende.

For tiden er det blant annet tidlig sædavgang/utløsning eller prematur ejakulasjon som går igjen. Årsakene til dette fenomenet eller problemet, kan være flere.

Tidligere har man trodd at det hovedsakelig handler om psykiske årsaker, men det viser seg ikke å stemme. 50% av de som oppgir å ha problemer med tidlig sædavgang, har nemlig også en far som har/hadde det. Dette viser at det sannsynligvis også kan ha fysiske årsaker, men ofte i kombinasjon med psykisk påvirkning. Dette skal jeg komme nærmere tilbake til.

Som fysioterapeut opplever jeg ofte at noen personer er mer stresset enn andre, reagerer raskere på stimuli, syns at flere ting er smertefulle, osv. Jeg tenker at disse har et høyere spenningsnivå i kroppen enn andre (eller en høyere sympatikustonus). Trenger det å bety at de stresser mer? Nei, det tror jeg ikke. Jeg tror faktisk at dette er en del av de medfødte variasjonene. Noen er mer sårbare, noen er mer skvetten og noen har en mer følsom penis som gir raskere utløsning? Noe sånt.

Så langt finnes det ikke noen klare forklaringer. Men så er vi mennesker sånn, at skjer det noe uønsket i livet vårt, så blir vi på vakt, får angst for at det skal skje igjen, og så vil det psykiske forsterke den fysiske ubalansen.

I en svensk undersøkelse oppga 15% av mennene som deltok at de har utløsning før de ønsker det. Trenger dette å bety at de har prematur ejakulasjon?

Definisjonen på prematur ejakulasjon er at mannen ved de fleste samleier det siste året, har hatt intravaginal utløsning før det har gått et minutt. Og det må oppleves som problematisk!

Denne definisjonen utelukker annen type sex enn penetrasjon, og utelukker også menn som har sex med menn. For den siste gruppen foreligger det ikke data som viser om tidlig sædavgang er et problem.

Så med andre ord, er det en undersøkelse som bygger på et gammeldags syn på sex, som sier at sex er ”penetrerende aktivitet” mellom kvinner og menn.

Som jeg skrev over, kan det være flere årsaker til at enkelte menn opplever å få utløsning før de ønsker det. Jeg har allerede berørt en mulig fysisk årsak.

Noen gutter/menn har så sjelden sex at de ikke greier å holde igjen. Dette vil sannsynligvis bedre seg hvis de kommer i et langvarig forhold med regelmessig sex. Da blir sex litt mer forutsigbart, og de blir mer trygge på partneren, noe som oftest har en positiv effekt. En annen årsak man tror kan være medvirkende til tidlig sædavgang, handler om gutter som har vokst opp i familier der sex og masturbasjon er skambelagt. De har vært så redde for å bli oppdaget, kanskje hatt rom uten mulighet til å låse, eller i dusjen med fare for å bli overrasket av andre familiemedlemmer, at de måtte gjøre seg ferdig så fort som mulig. Dette blir så et mønster de drar med seg inn i et forhold til partner. ”Her gjelder det å bli fort ferdig!”

På spørsmål om hvorfor de opplever dette som et problem, oppgir mange at de har dårlig samvittighet fordi de ikke kan tilfredsstille partneren sin. Kvinner som blir spurt, sier det er vanskelig fordi de opplever at det er så traumatisk for mannen.

Mange menn tror at det å holde ut i timevis er drømmesituasjonen for kvinner. Denne oppfatningen har man fra porno. Noen kan ha nytte/glede av å se porno, men porno har lite med virkeligheten å gjøre: hverken når det gjelder tidsbruk, utseende eller størrelse. Hos mange, bidrar porno til urealistiske forventninger, skuffelser, dårlig selvbilde og et dårligere sexliv.

Kvinner jeg snakker med, sier at de syns det er vanskelig hvis mannen holder på for lenge. Hvis de allerede har hatt orgasme, ønske de å nyte avspenningen som kommer etter dette. Og her kommer vi til den første mulige løsningen: mannen angir å være redd for ikke å tilfredsstille partneren. Hva med å tilfredsstille partneren først? Undersøkelser viser at i underkant av 30% av kvinnen får orgasme med penetrering….. I say no more!

Kommunikasjon er uansett veldig viktig ved all form for seksuell problematikk. Mye kan ordnes med gode ord og nærhet. Men da må en tørre å ”kle av seg” - tørre å vise seg sårbar. – Det er det motsatte av unnatrekning og avvisning!

Noen menn som har problem med tidlig sædavgang, har også ereksjonsproblemer. Dette handler oftest om at sex generelt er blitt et problemområde og at de derfor opplever mye prestasjonsangst.

Noen har nytte av å bruke bedøvende salve på penis, for å gjøre den mindre følsom. Hos noen fører dette til at ereksjonen forsvinner, men dette er bare midlertidig. Ved bruk av bedøvende salve, bør en bruke kondom, for å unngå at partneren også blir bedøvd.

Menn kan også ha nytte av å lære seg å kjenne etter hva som skjer før en utløsning. På den måten kan han ta en ørliten timeout, eller noen dype pust (noe som vil redusere spenningen i kroppen, og dermed utsette utløsningen), når han kjenner at orgasmen bygger seg opp, for så å fortsette når det har roet seg litt.

For å  bli kjent med deg selv, slik at du vet når det er på tide å stoppe, anbefales det å onanere mindfullt, eller sagt på en annen måte, være tilstede i det som skjer i kroppen i kroppen din når du onanerer.

Det er greit å begynne med å gradere lysten. 0 er ingen lyst. 10 er orgasme. På 5-7 har man lyst og ereksjon, men likevel god kontroll. Når man nærmer seg 8, begynner det å skje ting i kroppen.

Og hva som skjer i din kropp, er viktig å vite for deg, for at du skal kunne stoppe i tide. Pulsen øker og det samme gjør pusten. Kanskje du spenner tærne eller leggene? Kaster etter pusten? Svetter du? Lager du spesielle lyder?

Noen menn forteller at akkurat før det går for dem, kjenner de en ilende sensasjon i kroppen. Da har du kommet til point of no return, derfor er det viktig å vite i hvilken rekkefølge ting skjer i kroppen, for å kunne stoppe på riktig øyeblikk.

Du må også lære deg å kjenne etter hvor lenge du kan stoppe opp uten at ereksjonen forsvinner.

Hvis du har et nært og godt forhold, kan dere også trene på dette sammen, men jeg anbefaler at du begynner å trene aleine. Og du bør helst trene uten visuelt stimuli (som bilder eller porno), for at du skal kunne være tilstede i kroppen, og ikke ha fokus på omgivelsene.

Som du kanskje forstår, er tidlig sædavgang noe man kan jobbe med. For mange er det nyttig å snakke med en erfaren sexolog om situasjonen.