Mange menn opplever ereksjonssvikt. Hvis det gjelder deg, så er du absolutt ikke alene. Ofte vil det å snakke med en fagperson, være til stor hjelp.

Jeg har ofte både unge og eldre menn innom kontoret som sliter med ereksjonssvikt.

Årsakene er ulike og jeg starter alltid timen med å kartlegge helse- og opplevelsesproblemer. Ofte er det godt bare å få hjelp til å forstå hva som skjer.

De aller fleste årsakene til ereksjonssvikt, handler om tanker og prestasjonsangst. Det vil si at det har en emosjonelt betinget årsak.

Jeg velger likevel å begynne med sykdommer som årsak, da dette kan være greit å sjekke ut hvis problemet vedvarer.

Ulike sykdommer kan påvirke ereksjonen. Det kan være selve sykdommen (primær seksuell dysfunksjon), behandlingen (sekundær seksuell dysfunksjon), eller endringene det å få en sykdom gjør med måten vi ser på oss selv på (tertiær seksuell dysfunksjon).

Blant annet vet vi at diabetes og hjerte-/karsykdommer påvirker evnen til ereksjon.

Begynnende ereksjonssvikt, kan også være et tidlig tegn på hjerte-/karsykdommer, men dette trenger selvsagt ikke å gjelde deg.

Jeg kan vel ikke skrive om dette temaet uten å nevne prostatakreft, som mange menn behandles for i dag. Ereksjonssvikt er en vanlig bivirkning av både den medikamentelle og kirurgiske behandling. Det samme kan også forekomme etter strålebehandling av prostata- eller tarmkreft, da strålinga vil kunne ødelegge nervevevet.

Når det gjelder psykisk sykdom, vet vi at både sykdommen og den medikamentelle behandlingen ofte fører til ereksjonssvikt.

Nå nevner jeg de sykdommene som er mest vanlig her, men mange flere vil kunne enten direkte eller indirekte påvirke evnen til ereksjon.

Testosteron

Hormonet testosteron er viktig for sexlyst og -evne. Testosteronnivået reduseres med alderen, men kan også reduseres i forbindelse med stress og inntak av ulike typer medikamenter.

Testosteron produseres hovedsakelig i noe som heter Leydigcellene i testiklene, med «hormonell drahjelp» fra hypofysen og hypothalamus.

Styrketrening vil være positivt for den seksuelle yteevnen, samtidig som trening generelt vil kunne bidra til å forebygge mange livsstilssykdommer og psykiske lidelser.

Overvekt og «ølmage» virker negativt på libido (sexlyst). En studie fra Tromsø viser at det er sammenheng mellom stor livvidde hos menn og lavt testosteron, og det laveste testosteronnivået fant man hos menn med størst livvidde.

Jeg har også hatt pasienter som stått på sterke, smertestillende medikamenter over lang tid, der dette sannsynligvis har gjort at produksjon av testosteron har avtatt.

Det jeg ser i min praksis, er at det ofte handler om stress. Mange er slitne, får for lite søvn, har for mange tanker i hodet, og på den måten blir det vanskelig å konsentrere seg helt om sex.

Prestasjonsangst

I det meste av litteraturen om ereksjonssvikt, eller erektil dysfunksjon som det heter på fagspråket, blir det beskrevet at prestasjonsangst er den hyppigste årsaken. Og det kan handle om mye.

Hos unge gutter handler det ofte om at de har sett mye på porno, og etter hvert innser at de ikke er i stand til å yte i nærheten av hva de gjør i pornofilmer – verken når det gjelder størrelse på penis eller utholdenhet. Hodet blir så fullt av disse tankene at fokus på partner og øyeblikket blir borte. Det samme blir ereksjonen!

Dette kan selvsagt også gjelde menn på din alder.

Nytt forhold

De fleste voksne menn som oppsøker meg på grunn av ereksjonssvikt er i et nytt forhold. De har gått ut av et langvarig forhold, der de følte at ereksjonen var det minste problemet. Hvis jeg spør videre om dette, viser det seg at mange ikke har hatt sex med sin forrige partner på lang tid før bruddet, så egentlig vet de ikke hvordan ereksjonen var på slutten i det forrige forholdet.

De fleste forteller at de har normal morgenereksjon, og ikke har problemer ved masturbasjon. De ser derfor ikke hvorfor dette skal være annerledes ved sex, da det er dette de ønsker.

Jeg tror det er mange ting som spiller inn her. Noen vil tenke tanker som «Er jeg den jeg var?» «Er jeg like attraktiv?» «Hva liker min nye partner?» «Kan jeg gjøre alt sånn som jeg bestandig har gjort det?» Ja, det er mange tanker som kan påvirke prestasjonen.

Noen menn jeg har snakket med, føler til og med at de er utro mot tidligere partner.

Jeg vet ikke om noe av dette gjelder for deg, men det jeg er ganske sikker på, er at dine tanker om ikke å få det til, blir det som fyller hodet ditt. Og da vet vi hva som skjer.

Det er viktig å snakke med partneren om dette, og ikke bare late som ingen ting for så å avvise fysisk kontakt. For at partneren din ikke skal tro det har noe med henne/han å gjøre, så må du være ærlig om dette, og hva du tenker og føler rundt det.

Tilstedeværelse, sensitivitetstrening og fantasier

Det å kjenne etter og lure på om ereksjonen holder, vil garantert bidra til at den ikke gjør det. Du kan for eksempel begynne å trene på å skifte fokus når dere har sex. Det vil si at du må bytte ut de negative tankene om at «nå blir den slapp» med tanker om hvor deilig det er å være nær, kjenne hud mot hud, berøring av hender.

Det vil si at du må trene på å være til stede i øyeblikket, i stedet for å ha katastrofetanker om hva som kan skje. Dette er ikke alltid lett, men det kan du starte å trene på i andre sammenhenger. På Youtube finner du noe som heter «Dropping Anchor» av Russ Harris. Det handler om å fokusere bort fra det som skjer i hodet, og ut på det som er rundt deg. I denne situasjonen, så tenker jeg dette vil være, i tillegg til det jeg nevnte over, varmen, bevegelsene, og lyder og uttrykk for nytelse hos din partner.

Dere kan også prøve noe som heter Sensitivitetstrening (http://www.sexolog.no/grafikk/Sensitivitetstrening%201.pdf).

Sensitivitetstrenign handler om å vekke lyst gjennom å massere og berøre kroppene til hverandre. I begynnelsen, uten å ha sex. Dette blir oftest anbefalt når den ene ikke har lyst, og enten avviser eller føler seg presset til å ha sex likevel.

På den måten er det trygt å kjenne på berøring og nærhet med en trygghet om at det stopper der.

I ditt tilfelle, tenker jeg at det kunne være greit å prøve ut dette, men at du skal tenne og gjerne tilfredsstille din partner på andre måter enn penetrering. Hun skal også prøve å tenne deg, men du skal, i en periode, kun kjenne på lysten, uten «lov» til å bli tilfredsstilt.

Hvis dere ikke allerede har snakket om og utforsket seksuelle fantasier, så kan det også være et sted å starte. Samt, selvsagt, snakke om hva dere tenner på og hva dere liker.

Det finnes en del andre løsninger, også noen naturmidler, men de kjenner jeg ikke til.

Viagra eller andre potensmidler (PDE5-hemmerer), har mange god nytte av, men det kreves at du har lyst på sex for å få effekt.

Viagra fås nå reseptfritt på apotek, men jeg anbefaler deg likevel å ta en prat med fastlegen din. Viagra har relativ kort virkningstid, mens det finnes andre som kan virke inntil et døgn (bl.a. Cialis). Mange foretrekker disse, da du da ikke trenger å planlegge så godt, men kan ta ting mer på sparket.

Man kan bli psykisk avhengig av potensmidler. Når man ikke tar, så forventer man at ereksjonen uteblir, og så er man inn i en negativ sirkel.

Penispumpe er også, i følge mange av mine pasienter, et godt hjelpemiddel. Det er et mekanisk hjelpemiddel som via vakuum «pumper opp» penis. Disse finnes både i manuelle og elektriske utgaver.

Penispumpen vil bidra til å øke blodmengden i penis, og ved å kombinere pumpen med bruk av penisring, vil ereksjonen kunne holde lenger. Mange menn sier at dette er en effektiv måte å holde på ereksjonen på, men også for å få en større erigert penis.

Penispumpe kan kjøpes både hos medisinske firma og firma som driver med sexleketøy. Jeg har et godt samarbeid med https://quintet.no/, som er et seriøst firma, som også har avtale med Helfo om hjelpemidler der det er et behov for dette.

Du finner hjelpemidler for menn på denne linken: https://quintet.no/vaare-fagomraader/seksuell-helse--hjelpemidler/erektil-dysfunksjon

Hvis du bruker rabattkoden EVJEN, får du 10% rabatt på produktene.

Og til slutt vil jeg slå et slag for SEXOLOGISK RÅDGIVNING. Det å kunne prate med noen som har fagkunnskap, vil for de fleste være til stor hjelp.

Jeg tilbyr også samtaler på nett og telefon, noe som kan være fint for deg som ikke har en sexolog i nærmiljøet.

Ta gjerne kontakt på Kristin@kristinevjen.com for informasjon og avtale.